2026年4月2日,是第19個世界提高孤獨癥意識日。今年的宣傳主題是“提質(zhì)全生涯服務供給,聚焦孤獨癥家庭支持與成年服務”。每一位孤獨癥人士,都值得被看見、被尊重、被全程守護。

孤獨癥譜系障礙是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,核心表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復刻板行為與興趣狹窄。但這絕不是定義他們的全部,他們可能擁有獨特的視覺思維、很強的專注力、純粹的情感表達等,部分孤獨癥人士甚至能夠在藝術(shù)、科學、技術(shù)等領域展現(xiàn)出驚人的天賦。
1 行動方向:提質(zhì)全生涯服務
聚焦家庭與成年支持
我國的年度主題精準地指出了當前服務的核心任務是:“提質(zhì)”與“全生涯”。意味著孤獨癥服務要從過去的“兒童搶救性康復”,向全生命周期系統(tǒng)支持跨越。
“提質(zhì)全生涯服務供給,聚焦孤獨癥家庭支持與成年服務”,直擊以下現(xiàn)實痛點:
服務斷層:兒童期干預多,青少年、成年期服務嚴重不足,當孩子年滿18歲,許多康復和教育支持戛然而止,他們面臨就業(yè)難、獨立生活難、社會融合難的“成長斷層”。“長大以后怎么辦”成為家庭最大焦慮;
共病忽視:超70%孤獨癥青少年共病焦慮、抑郁、強迫等精神問題,卻常被“孤獨癥癥狀”所掩蓋,得不到精準診療,成為成長阻礙;
家庭重壓:孤獨癥家庭常面臨“一人孤獨癥,全家陷困境”的局面。因患兒需要家長長期照護,家長缺乏喘息的機會,缺少心理支持與專業(yè)指導,導致心理負擔大、經(jīng)濟負荷重,讓家長身心俱疲。

為此,我們的行動方向是:
全生涯覆蓋:構(gòu)建從篩查診斷、早期康復、融合教育,到青少年心理干預、職業(yè)培訓、就業(yè)支持、成年托養(yǎng)、老年關(guān)懷的連續(xù)服務鏈。
中山市緊扣主題,構(gòu)建了覆蓋篩查、康復、教育、診療、成年支持的一體化服務體系,從0—6歲開始落實三級篩查免費,到學齡階段推行隨班就讀、特教班、送教上門等多元安置,中小學心理輔導室實現(xiàn)了全覆蓋,深化醫(yī)教協(xié)同服務。其中青少年群體則以中山市第三人民醫(yī)院為核心,重點開展孤獨癥合并焦慮、抑郁、沖動行為等共病的聯(lián)合評估與綜合干預。
基層“粵心安”服務站點同步提供情緒疏導與家庭支持。成年領域穩(wěn)步推進職業(yè)培訓、庇護就業(yè)與日間照料,完善托養(yǎng)及喘息服務。多部門協(xié)同發(fā)力,補齊全生涯服務短板,讓每一位孤獨癥人士都能得到連續(xù)、專業(yè)的守護,彰顯生命價值。

服務提質(zhì):推動服務從“粗放碎片化”向“精準系統(tǒng)化”升級,完善診療規(guī)范、提升專業(yè)能力、保障服務可及性,其中,中山市通過“黨建引領、共建特教班”的模式,在全市鎮(zhèn)街普校建設特教班,推動融合教育,提升了服務質(zhì)量。
聚焦重點:強化家庭照護支持,中山市在家庭支持方面,開展了“伴影媽媽”職業(yè)賦能計劃、“星賦能”家政技能培訓、喘息時光”公益托管服務等工作,拓展了成年服務路徑,助力社會融合與就業(yè)。只有補齊成年服務的短板,才能讓他們有尊嚴、有保障地度過成年乃至老年階段。
2 青少年孤獨癥:共病診療
是全生涯服務的關(guān)鍵一環(huán)
15歲的小B是一名高功能的孤獨癥患者,從小社交笨拙,不懂得跟其他孩子交朋友,但智力正常,尤其是記憶力超群。
小學時學習成績名列前茅,并順利進入中學,孩子也進入了青春期。他開始出現(xiàn)了嚴重的焦慮、情緒爆發(fā)、失眠等,甚至頻繁的自殘,導致成績大幅下滑。
家長誤以為是“青春期叛逆”,直到送至中山市第三人民醫(yī)院兒少心理科就診,才發(fā)現(xiàn)他同時共病有重度的焦慮障礙、抑郁狀態(tài),經(jīng)過住院治療,最后小B的情緒得到緩解,并回歸學校,復學后學校心理老師持續(xù)關(guān)注,督促定期門診維持治療,家長課堂持續(xù)提升家庭教育和干預的能力,為孩子的康復助力,最終小B順利考取高中。
這并非個例。孤獨癥青少年因社交挫敗、自我認同困惑、環(huán)境適應困難等情況,出現(xiàn)共病精神障礙的風險極高,但常被誤診、漏診:
焦慮、抑郁被當作“性格內(nèi)向”;
沖動、攻擊被當作“行為問題”;
強迫、刻板被當作“孤獨癥本身癥狀”。

共病服務供給,是青少年孤獨癥全生涯支持的核心缺口。中山市第三人民醫(yī)院作為全市唯一公立精神??漆t(yī)院,設有兒少心理科,能夠提供相關(guān)專業(yè)服務,我們能夠做到:
精準識別:建立了孤獨癥+精神障礙聯(lián)合篩查和診斷機制,能夠?qū)陋毎Y青少年進行情緒、行為、睡眠、自傷風險等常規(guī)評估;
整合干預:采用“孤獨癥康復+精神科藥物+認知行為治療(CBT)+家庭治療”的整合方案,兼顧核心癥狀與共病問題;
醫(yī)校社協(xié)同:開展全市中小學心理老師進入中山市第三人民醫(yī)院學習,醫(yī)校建立聯(lián)合機制,打通醫(yī)院、學校、社區(qū)、家庭轉(zhuǎn)介通道,為青少年提供在校心理支持、課后康復、情緒管理訓練;
家庭賦能:定期家長課堂,教會家長識別共病信號、掌握情緒安撫技巧、緩解自身心理壓力,避免“一人患病,全家崩潰”。
3 我們的倡議:以愛為橋,共護星途
對孤獨癥人士的關(guān)愛,從來不是“一時的公益”,而是一生的責任。
在此,我們倡議:
全社會:摒棄偏見,主動接納,為孤獨癥人士創(chuàng)造包容的學習、工作、生活環(huán)境;
醫(yī)療與康復機構(gòu):補齊青少年、成年服務短板,強化共病診療能力,提升全生涯服務質(zhì)量;
家庭與學校:關(guān)注孤獨癥青少年情緒與行為變化,及時尋求專業(yè)幫助,不忽視、不放棄;
每一個人:用尊重代替歧視,用理解代替評判,用行動支持每一顆“星星”發(fā)光。

每一個生命都有價值,每一份成長都值得守護。讓我們攜手,以全生涯服務為依托,以家庭支持為后盾,以共病診療為突破,讓孤獨癥人士從童年到成年,都能被溫柔以待、被專業(yè)守護,活出屬于自己的精彩人生。
編輯? 周閃雨? 二審? 陳彥 三審? 向才志




